МРТ кишечника: что показывает и как делают
Диагностировать болезни желудочно-кишечного тракта довольно затруднительно. Это вызвано особенностями строения ЖКТ и его недоступностью для визуального осмотра. Заболевания ЖКТ встречаются достаточно часто и протекают довольно болезненно. Кишечник является очень важным органом пищеварения. Нарушения в его работе неизбежно отрицательно отражаются на здоровье человека. Поэтому очень важно выявить такие заболевания и приступить к лечению на самых ранних стадиях их развития в целях предотвратить их перетекание в хроническую форму. На сегодняшний день существуют разные способы диагностики кишечника. Одним из этих методов является магнитно-резонансная томография.
МРТ кишечника использует действие магнитного поля и радиоволн для получения информации. Особенность МРТ кишечника заключается в привязке к атомам водорода и, вследствие, к водородосодержащим веществам (например, к воде). Магнитный томограф помогает поймать тончайший резонанс протонов (ядра водорода). Аппарат МРТ позволяет получить после обследования пациента результат — трехмерную и цветную визуализацию органов и тканей нужного увеличения.
МРТ кишечника назначается нечасто, но делает вероятным исследование самых труднодоступных частей кишечника и обнаружение патологий. В иных случаях МРТ служит заменой колоноскопии, что предоставляет больному избежать дискомфорта и болезненных ощущений.
Так как магнитно-резонансная томография не наносит вред организму человека (не используется ионизирующая радиация (рентгеновские лучи), поэтому обследование могут назначить повторно.
Показания к проведению МРТ кишечника
Метод обычно направлен на обнаружение любых онкопатологий или метастаз. МРТ предоставляет возможность провести исследование желудка, пищевода, толстого и тонкого кишечника. Рекомендуют проводить МРТ при неосуществимости других диагностических методов. Проведение томографии с применением контраста может выявить различные типы злокачественных новообразований и спрогнозировать развитие болезни в дальнейшем.
Назначить МРТ кишечника врачи могут в следующих случаях:
- Для диагностики новообразований и опухолей больших размеров. Это показывает особенно часто МРТ толстого кишечника
- Для выявления наличия метастазов в области лимфоузлов и в корне брыжейки
- Выявление врожденных аномалий, кровотечения
- Попадание инородных предметов в кишечник
- Провести исследование ЖКТ альтернативным методом невозможно
При раке прямой кишки магнитно-резонансная томография позволяет точно определить место, размеры, структуру опухоли, а также возможность развития метастаз.
В послеоперационный период томография позволяет осуществлять контроль заживления поврежденных органов, а также обнаружения очагов воспаления, прогнозирования риска рецидива заболевания.
В случае, если исследовать ЖКТ каким-либо иным способом нет возможности, МРТ кишечника помогает в постановке диагноза. В этом случае кишечник накачивают водой для создания эффекта вздутия.
Что показывает МРТ кишечника
В ходе исследования кишечника методом МРТ получают трехмерное изображение, которое позволяет различить объемные новообразования, размер и их локализацию.
Но небольшие патологические процессы можно увидеть не всех аппаратах МРТ, так как перистальтические волны могут искажать данные. В этих случаях стоит использовать другие методы обследования.
Магнитно-резонансная томография ЖКТ позволяет детально отобразить состояние этих органов, в том числе и патологические отклонения. Но в связи с тем, что пищеварительный тракт по существу представляет собой полость, снимки получаются не совсем четкими. Но присутствие опухолей любого характера МРТ улавливает достаточно хорошо во всех отделах тракта.
Результатом томографии будут снимки с отображением органов желудочно-кишечного тракта, по которым будет видно состояние органов. Методом МРТ возможно исследовать самые труднодоступные кишечные отделы и обнаружить опухоли крупных и средних размеров, метастазы. Более того, магнитно-резонансная томография позволяет довольно точно измерить глубину изъязвления.
Если патология кишечника сопровождается жалобами на другие проблемы ЖКТ, то может быть назначено комбинированное исследование. В данном случае на МРТ проверяют несколько зон сразу, например, кишечник и желудок. В основном обследованием желудка методом МРТ необходимо при подозрении на онкологию.
При необходимости получить информацию о тонком кишечнике обследование часто проводится с помощью контраста. Благодаря использованию этого вещества можно увидеть большую площадь желудка, да и само изображение получается более четким.
Как делают МРТ кишечника
Для того чтобы выполнить МРТ в соответствии с установленными требованиями к процедуре, пациент ложится на стол, а затем помещается в камеру так, чтобы внутри магнитного поля оказалась брюшная область. Туловище и руки больного необходимо зафиксировать ремнями для гарантии неподвижности. Это требуется для получения изображений срезов высокого качества. В течение процедуры совершается вращение кольца по кругу — активируется магнитное поле. Далее специалист осуществляет сканирование обследуемой области и получает изображение органа на мониторе. Для исследования с применением контраста, устанавливается катетер, по которому идет вещество-контраст. Время сканирования одной области составляет от пятнадцати минут до одного часа. Заключение и снимки выдаются в день процедуры.
Подготовка к МРТ кишечника
Специфики в подготовке к этой процедуре нет. Процедура обследования путём МРТ кишечника выполняется натощак. За пять часов до процедуры осуществляется прием пищи в последний раз.
В течение трех дней до исследования пациент может начать прием ветрогонных лекарств, если, конечно, нет противопоказаний для больного. Следует придерживаться определенной диеты, то есть полностью исключить из рациона газообразующие продукты. Это бобовые, овощи, фрукты, кефир, молоко, кондитерские изделия. За сутки необходимо поставить очистительную клизму. А перед самой процедурой пациенту предлагают выпить пару таблеток «Но-шпы» в целях устранения возможных спазм кишечника. При исследовании МРТ с применением контраста очищают кишечник с помощью клизм, и принимают препараты для очищения (Фортран, Лавакол) или другие средства. За час до обследования в целях получения более точных изображений при томографии с контрастом пациенту дают выпить полтора литра раствора сорбитола или маннитола. Они удерживают воду в кишечнике, что обязательно для процедуры гидро-МРТ.
Противопоказания МРТ кишечника
МРТ кишечника основан на применении очень сильного магнита, при нагреве который притягивает все предметы, содержащие металл. Стоит отметить, что объект воздействия не всегда может содержать только одно железо – магнитное поле взаимодействует с любыми ферромагнетиками (соединения титана, например, они часто содержатся в составе различных протезов). Обязательно нужно убрать телефоны и снять металлические предметы: украшения, часы. Переодеть одежду с молниями и металлическими пуговицами.
Так же как и КТ, МРТ желудка не выполняется тогда, когда в теле есть инсулиновая помпа, кардиостимулятор, пули, осколки, слуховой аппарат и другие инородные предметы.
Кроме того, препятствием к обследованию при помощи МРТ кишечника может послужить:
- Беременность, кормление грудью
- Клаустрофобия
- Психические расстройства, которые не позволяют лежать пациенту неподвижно при исследовании
- Татуировки
Вследствие того, что магнитно-резонансная томография имеет такие достоинства, как безопасность, безболезненность и достаточную информативность, этот метод используется в наше время для обследования желудка, пищевода, толстого и тонкого кишечника все больше. А вероятность обнаружения онкологических заболеваний на самых ранних стадиях выводит ее вперед среди диагностических методов.
