МРТ головы и сосудов головного мозга
МРТ – это современный метод диагностики, позволяющий получить максимально чёткое изображение внутренних органов и поставить точный диагноз. На МРТ головы и сосудов головного мозга могут быть заметны даже самые незначительные изменения. МРТ головного мозга является основным видом его исследования. Исследование проводится с помощью магнитного излучения и радиоволн.
МРТ головного мозга дает достоверные результаты, существенно помогающие врачам в диагностике заболеваний, выявлении изменений в организме на ранних стадиях и назначении своевременного лечения.
МРТ головного мозга и сосудов головного мозга — что это такое
Что показывает МРТ головы? Снимки показывают все структуры мозга: ткани, кровеносные сосуды, ликвор. МРТ позволяет вовремя диагностировать предполагаемые патологии: опухоли, инсульты, воспалительные заболевания, травмы. Кроме того, динамическое проведение обследования позволяет контролировать динамику заболевания и эффективность лечения.
МРТ-исследование безопасно: магнитное поле не оказывает вреда, и пациент не подвергается излучению рентгеновских лучей.
В наше время МРТ головного мозга является одним из наиболее распространенных видов МРТ, а в части случаев представляется единственной возможностью для исследования. Например, в диагностике неврологических заболеваний, только томография головного мозга позволяет выявить очаги активной демиелинизации и бляшки рассеянного склероза.
Диагностика инсульта также не обходится без обследования этим методом, при ишемической болезни томография дает достоверную оценку размеров и характера атеросклеротических образований.
В онкологии МРТ делает возможным определить участок наибольшей злокачественной опухоли для стереотаксической биопсии, неинвазивного моделирования и планирования лучевой терапии или хирургической операции.
Существуют разные режимы томографии, позволяющие сделать отдельное исследование:
- МРТ головы — исследование головного мозга в целях обнаружения в нем возможных опухолей, гематом кист и других воспалительных процессов;
- Исследование состояния кровеносных сосудов головного мозга – МР Ангиография сосудов мозга;
- Исследование мозговой ткани для выявления новообразований, аневризм, гематом, кист, пороков развития кровеносных сосудов;
- Исследование состояния глаз и сосудов, снабжающих глаза кровью — МРТ глазных яблок и орбиты глазниц;
- МРТ гипофиза — исследование расположенного в головном мозгу гипофиза, эпифиза, промежуточного и продолговатого мозга, мозжечка.
Показания к МРТ головного мозга
- Постоянные и хронические сильные головные боли
- Головокружения
- Ухудшение зрительных способностей, затруднение речевой функции
- Нарушение дыхания через полость носа, заболевания носоглотки и др.
- Онкологические заболевания тканей головного мозга
- Воспалительные поражения головного мозга
- Подозрение на рассеянный склероз
- Артериовенозные мальформации
- Черепно-мозговые травмы
- Судороги или нарастание частоты судорожных приступов
- Снижение памяти и ориентировки
- Спутанность сознания
- Инсульт, ишемия
- Оценка состояния ликворопроводящих путей и ликворосодержащих структур головного мозга (кисты, гигромы, порэнцефалия)
- Заболевания гипофиза
- Анализ результатов оперативного лечения.
Метод этой томографии не предназначен для изучения костей черепа, так как лучше всего видны мягкотканые образования. Однако, в некоторых случаях МРТ определяет наличие переломов и трещин костей черепа.
Для диагностики опухолей проводится МРТ гипофиза, что позволяет увидеть структуру, размер, место опухоли, динамику ее поведения.
Подготовка к МРТ головного мозга
В большинстве случаев особой подготовки не требуется. Перед обследованием пациенту необходимо снять одежду с металлическими вставками и предметы, содержащие металл (драгоценности, часы, бижутерию), а также зубные протезы, слуховые аппараты. Необходимо уведомить врача в случае наличия металла внутри тела (протезов, имплантов и тд). Если применяется контраст, пациентов просят прийти натощак.
Чтобы сделать исследование, пациента в положении лежа помещают внутрь аппарата. Лежать необходимо неподвижно и спокойно дышать. Для общения врача с пациентом используется радиосвязь. Довольно часто пациентов интересует вопрос: «сколько по времени делают МРТ головного мозга?» Длительность процедуры в большинстве случаев составляет 15-30 минут, и проходит она безболезненно. Дискомфортом могут стать только это щелчки, которые издаёт аппарат. Поэтому пациентам предоставляют наушники.
Противопоказания МРТ головного мозга
- кардиостимулятор
наличие металла (штифты, имплантаты, осколки) - протезы клапанов сердца
- кровоостанавливающие клипсы сосудов мозга
- протез внутреннего уха
- ферромагнитные аппараты и имплантаты
- беременность
- декомпенсированная сердечная недостаточность.
При применении контрастного вещества у пациента может появиться чувства жара, головная боль, тошнота, металлический привкус во рту.
Результаты исследования
После окончания процедуры будут подготовлены заключение и снимки. Заключение выдается на руки пациенту. С заключением пациенту необходимо обратиться к лечащему врачу, занимающемуся выявленным заболеванием (невролог, онколог, нейрохирург и т.д.).
Результаты исследования также могут предоставить в электронном виде: записать их на диск или переслать по электронной почте.
Проведение исследования у детей
- Процедура может проводится у детей. Никаких особых противопоказаний нет. Они нуждаются в особой психологической подготовке, так как детям тяжело лежать в неподвижном состоянии, что требуется для получения качественных снимков.
- Вредно ли МРТ головного мозга ребенку? Процедура отрицательно не влияет на детей. Хотя и напряженность магнитного поля очень высока, но на живые ткани это поле не воздействует. Изображение органов томограф получает вследствие активации атомов водорода в клетках. Данное воздействие так незначительно, что не вызывает никаких ответных реакций нервной или иммунной системы. Как правило, противопоказаний для детей и даже новорожденных детей нет. Чтобы обследование на томографе не пугало вашего ребенка, его надо подготовить к нему, заинтересовать его «полетом в космос».
- МРТ головного мозга детям под наркозом. Конечно, максимально по возможности и желательно обследовать ребенка на МР-томографе без введения наркоза. Однако, если это трудно осуществить, то его использование не несет угрозы ребенку. Детям от двух лет его делают без проблем. В целом, если ребенку меньше 5 лети нужно обследовать на данном аппарате, то ему, скорее всего, потребуется погружение в состояние наркозного сна. Если ребенку 5 и более лет — он может вполне нормально реагировать на проведение такого обследования и спокойно лежать во время процедуры. Надо только настроить ребенка психологически. Но если же вы не сможете убедить малыша спокойно лежать, не двигаясь, то придется проходить процедуру под общим наркозом. Но в любом случае лучше повлиять на ребенка, например, рассказать сказку, чтобы он сам уснул и не приходилось делать наркоз.
- Можно ли беременным делать МРТ головного мозга? В России врачами такая процедура не рекомендуется, хотя и абсолютного запрета нет. В 1 триместре беременности однозначно томография головного мозга не рекомендуется: только в критических случаях, когда от своевременности обследований и постановки диагноза зависит жизнь пациента или есть серьезные подозрения на патологию плода и это угрожает здоровью матери и необходимо определить возможность искусственного прерывания. В остальные периоды беременности томографию можно проходить по медицинским показаниям.
- Это диагностирование для беременных, конечно же, наиболее предпочтительно, чем такие процедуры, как КТ (компьютерная томография) с применением рентгеновских лучей и гораздо информативнее УЗИ. Не допускается во время беременности МРТ с применением контрастирующих препаратов на основе ионов гадолиния. Влияние этих препаратов на плод пока не изучено в полной мере.
Как часто можно делать МРТ головы
В наше время уже все знают, что частое прохождение рентгенологического или ультразвукового обследований может повлечь вред здоровью определенного характера. Поэтому настороженно относятся и к другим способам диагностирования, в том числе и магнитно-резонансной томографии. Многие неврологические пациенты задаются вопросами: как часто можно делать МРТ головы и вредно ли МРТ? Зачастую магнитно-резонансную томографию путают с компьютерной, в которой используется рентгеновское излучение. Негативных последствий от проведенной МРТ не зафиксировано, с другой стороны, магнитное поле высокой частоты теоретически все-таки влияет на организм человека. То, что пока вреда не выявлено, не гарантирует, что в будущем будет так же.
Магнитно-резонансная томография головы считается безвредной, потому что она не несет лучевой нагрузки на пациента. Когда врачи направляют больного на обследование, то они оценивают информативность процедуры, ее помощь в постановке диагноза и вред от ее применения. Доктор принимает решение на основе информации о состоянии больного и медицинских показаний. Если есть подозрение на опухоль мозга, то полученная от обследования информация важнее, чем изменения на молекулярном уровне клеток от вибрации в магнитном поле.
Несмотря на безвредность обследования, его проведение сопровождается неким дискомфортом для больного: длительность процедуры по времени (может достигать часа), шум аппарата, требование сохранять полную неподвижность во время всей процедуры.
Но если есть показания и отсутствуют противопоказания, то больному назначат пройти обследование столько раз, сколько это необходимо. Если пациент находится на стационарном лечении, то обследование могут выполнять неоднократно в течение короткого времени. Вреда организму от этого нет. Конечно, доктор не будет назначать пациенту обследование через 2-3 дня, за такой короткий промежуток времени существенных изменений не произойдет. Ограничением будет и довольно большая стоимость процедуры. Таким образом, в каких случаях делают и как часто нужно делать МРТ головного мозга, решают только врачи.
Магнитно-резонансная томография головы считается обследованием, не влекущим для организма человека, так как в ее основе лежит применение магнитного поля, которое не оказывает негативного действия на организм.
Альтернативные методы
При отсутствии возможности проведения МРТ наилучшая альтернатива — КТ с учётом особенностей и ограничений метода.
К другим методам можно отнести: дуплексный скан; спектроскопия; эхоэнцефалография; ультразвуковая допплерография; электроэнцефалография.
Все эти методы в определенной части дают возможность выполнить анализ конкретных аспектов функционирования головного мозга. Решение о применении определенного метода для конкретного пациента решается индивидуально лечащим врачом.
