Диагностика рассеянного склероза: МРТ
МРТ при заболевании «рассеянный склероз» дает возможность визуализировать патологии, которые присутствуют при рассеянном склерозе в головном и спинном мозге. Диагностика рассеянного склероза (РС) является одной из самых сложных в связи с отсутствием специфических признаков на ранних стадиях заболевания.
РС очень распространенная болезнь, и характерна особенно для западных стран в силу генетической предрасположенности к данному заболеванию. Среди женщин РС встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин. Обычно РС проявляется в возрасте от двадцати до сорока лет и зачастую влечет стойкую потерю работоспособности и инвалидность человека. Именно поэтому к данной болезни относятся серьезно.
Ту важную роль, которую играет МРТ в диагностике и лечении РС трудно переоценить. Во многих случаях данный вид обследования является решающими для постановки диагноза.
Метод основывается на явлении ядерно-магнитного резонанса. Томограф создает мощное магнитное поле. Отклик протонов ядер водорода, которые содержаться в тканях человека, на магнитное поле бывает разного характера. Аппарат улавливает эти ответы и выдает на снимках, подлежащие затем расшифровке специалистами.
Проведение МРТ для диагностики рассеянного склероза выполняют с введением контрастирующего препарата гадолиния (магневист и другие) внутривенно.
Полученные изображения РС такого высокого качества, что разрешают специалистам заметить самые небольшие анатомические и патологические изменения, которые невозможно выявить при иных видах обследований.
Результаты МР-томографии
Признаками РС на аппарате томографа будут множественные очаги демиелинизации (бляшки). Их видят на изображениях в Т2 и Т1-режимах. Такие очаги обладают характерной формой и локализацией. Размеры очагов от одного до пяти миллиметров. Бывает, что за счет слияния и отечности они могут достигать десяти миллиметров. «Свежие» очаги имеют неровный, нечеткий контур. Типичные места локализации очагов — вдоль боковых желудочков (перивентрикулярно), в мозолистом теле. Бляшки могут быть обнаружены и в стволе мозга, мозжечке или в спинном мозге.
МРТ разрешает обнаружить такие бляшки, когда они не видны другими способами обследования.
Плюсом МРТ является также тот факт, что в силу своей безопасности процедуру можно проводить больному неоднократное количество раз подряд. Это обстоятельство особенно ценится в медицине, так как необходимо следить за «поведением» заболевания, его распространением, то есть появлением новых очагов. Повторно проведенная томография также дает возможность докторам понять эффективность назначенного лечения.
В современных клиниках используют мощные томографы 0,5-1,5 Тесла, а в некоторых современных томографах — 3 Тесла. Это разрешает получить снимки наиболее высокого разрешения.
В процессе МРТ спинного мозга при рассеянном склерозе врачи могут различить компрессию (сжатие) спинного мозга, которая похожа по симптомам с рассеянным склерозом. Причинами сдавливания могут быть:
- Остеохондроз
- Грыжа межпозвонкового диска
- Опухолевые образования спинного и головного мозга, лимфомы
- Посттравматическая энцефалопатия
Имея такой широкий круг заболеваний с признаками, которые схожи с РС, часто затруднительно поставить точный и нужный диагноз. Именно поэтому изображения МРТ при рассеянном склерозе особенно ценны для постановки диагноза.
Процедура МРТ
Непосредственно перед обследованием вам необходимо будет убрать все металлические предметы и снять одежду и вставками из металла. Процедура МРТ длится от двадцати до сорока минут. В течение прохождения обследования вам необходимо лежать спокойно и нельзя двигаться. В аппарате присутствует устройство связи, которое позволит мед.работникам общаться с вами. Во время работы томографа могут быть слышны шумы аппарата. Поэтому вам могут предложить надеть наушники. Если для обследования требуется введение контрастирующий препаратов, то вам установят внутривенный катетер.
В заключении необходимо отметить, что даже являясь самым точным методом для диагностирования, МРТ не будет для врачей единственным критерием для постановки диагноза — рассеянный склероз. Обязательно требуется анализ всей клинической картины заболевания.
