Что такое МРТ с контрастом и в чем разница от обычной томографии
В наше время в современной медицине магнитно-резонансная томография является наиболее информативным и точным методом для диагностирования. МРТ осуществляется с использованием магнитного поля высокой мощности и разрешает получить высокого качества послойные изображения исследуемых органов или других областей. Далее компьютерная программа преобразовывает полученные изображения в детальную трехмерную модель органов человека.
МРТ — это та диагностика, которая с максимальной точностью дает возможность диагностировать различные патологии и заболевания организма. Наряду с обычной магнитно-резонансной томографией существует МРТ с контрастом, которая также весьма распространена. Далее в статье мы постараемся разобраться в чем заключается разница между МРТ с контрастом и без него.
Общая информация об МРТ
МРТ — это неинвазивный диагностический метод исследования. Его принцип заключается в создании очень сильного магнитного поля постоянной частоты, и получения при помощи компьютера послойных снимков исследуемого органа. Изображения, получаемые в процессе томографии компьютер преобразует в 3D модель, что дает прекрасную возможность врачу для постановки правильного диагноза.
МРТ дает возможность визуализировать исследуемый орган с его изменениями всего в несколько микрон, что дает возможность диагностировать любые патологические отклонения на самой ранней стадии заболевания.
Магнитно-резонансная томография позволяет детально исследовать различные внутренние органы и мягкие ткани, визуализировать трудно поддающиеся диагностике патологические процессы и заболевания. Этот способ диагностики является высокоинформативным и безопасным.
Что показывает и с чем прекрасно справляется МРТ:
- повреждения, полученные в результате травм;
- патологии сосудов;
- новообразования как злокачественные, так и доброкачественные минимального размера;
- всевозможные воспалительные и инфекционные процессы организма;
- кисты.
Что такое МРТ с контрастом
В ряде случаев для получения более точной клинической картины доктор может назначить МРТ с применением контрастирующего вещества. Благодаря контрасту у врачей есть возможность визуализировать исследуемый орган с повышенной точностью. Контрастное вещество, как правило, вводится пациенту внутривенно, за исключением редких случаев, когда контраст может быть введен перорально (как правило такой способ исследования предназначен для диагностирования патологий желудочно-кишечного тракта). Далее рассмотрим, какие есть преимущества у этого метода и в каких случаях назначается МРТ с контрастом.
Основная функция контрастного вещества, заключается в подсвечивании тканей в процессе исследования, что и фиксируется томографом. Мощное магнитное поле томографа при воздействии на контрастный препарат, дает возможность получить максимально точное и четкое изображение изучаемого органа. Скорость распространения контрастного вещества по сосудам напрямую зависит от интенсивности кровотока в месте исследования.
Принцип действия контрастного вещества следующий:
- При внутривенном введении контраста, препарат распространяется по сосудам вместе с током крови
- Так как пораженные ткани способны изменять под воздействием контрастного вещества свой цвет, доктору удается с точностью определить границы, размеры и структуру патологий или всевозможных новообразований. И что немаловажно — определить, есть ли метастазы и визуализировать места их локализации.
Особенности, которые следует учитывать при проведении МРТ с контрастированием:
- Наличие у пациента аллергической реакции на контрастное вещество. Если такая реакция есть, то МРТ с контрастом не проводится. Вместо нее будет назначена, обычная магнитно-резонансная томография
- Беременность в первом триместре. МРТ не назначается на ранних сроках беременности, так как влияние магнитного поля на плод до конца не изучено
- Наличие в организме пациента любых металлических предметов и имплантатов. Это ограничение заключается в том, что магнитное поле высокой мощности способно притягивать к себе любой металл и сдвигать его с места, а это может стать угрозой для жизни и здоровья пациента
- Наличие в организме пациента кардиостимулятора или других электронных устройств. Магнитное поле может вызвать сбой в их работе
- Клаустрофобия или всевозможные психические нарушения у пациента, которые не позволяют ему неподвижно находится продолжительное время. В таких случаях доктор может предложить пациенту седативный препарат, который может дать успокаивающий эффект и позволит больному на время проведения МРТ спокойно оставаться в неподвижном состоянии.
Препараты, применяемые для диагностики МРТ с контрастом
Применяемые при МРТ, контрастные вещества в своей основе не содержат йода и не являются токсичными. Исходя из этого, аллергия на контраст и какие-то негативные последствия случаются в исключительных случаях. Кроме того, при проведении МРТ, доктор использует минимальное количество контрастирующего вещества, что в значительной мере снижает риск появления аллергической реакции.
В настоящее время для создания контрастного вещества используют соли или ионы гадолиния, которые считаются абсолютно безопасными для здоровья человеческого организма.
Они отлично растворяются и обладают высокой эффективностью, а также в большинстве случаев гипоаллергенные и не вызывают побочных эффектов. Основные виды контрастных веществ используемых на сегодняшний день:
- Гадовист
- Примовист
- Омнискан
- Дотарем
- Магневист.
В чем заключается основная разница между МРТ с контрастом и без него
Далее давайте рассмотрим, в чем же отличие между двумя рассматриваемыми видами МРТ:
- МРТ с контрастом. При этом виде исследования в организм внутривенно вводят контрастное вещество, изготовленное, как мы разобрались выше, на основе солей или ионов гадолиния. И уже далее производится МР — сканирование исследуемого органа или участка тела. Обычная же МРТ проводится без введения каких- либо дополнительных веществ.
- Для МРТ с применением контраста потребуется не сложная подготовка:
- Перед диагностикой за 2–5 часов пациент должен отказаться от еды и питья.
- Для проведения МРТ органов малого таза пациенту за 1 час до диагностики необходимо будет выпить около одного литра чистой воды.
- При проведении обычной томографии без контраста предварительной подготовки не потребуется совсем.
- Для проведения МРТ с контрастом потребуется более продолжительный период времени, чем при диагностике без такового.
- Магнитно-резонансная томография с контрастированием не рекомендована беременным женщинам, так как контрастное вещество может с легкостью проникнуть через плацентарный барьер и оказать воздействие на плод.
- Стоимость МРТ с введением контраста на порядок выше, чем цена обычной магнитно-резонансной томографии.
Показания и противопоказания
Показания к проведению МРТ с контрастом:
- При наличии подозрений на злокачественные образования или же на возможность развития различных патологических процессов в организме пациента
- МРТ используют в качестве контроля за состоянием пациента до и после операции
- Необходимость визуализации кровеносных сосудов и их состояния
- Необходимость исследования опорно-двигательного аппарата
- Получение производственных или спортивных травм
- Подозрение на различные инфекционные процессы, которые могут проходить в организме пациента.
Далее разберем, какие есть противопоказания для проведения МРТ. Они в свою очередь делятся на абсолютны и относительные. К абсолютным противопоказаниям относятся:
- Наличие в организме пациента электронных приборов и металлических имплантатов
- Сердечная и почечная недостаточность
- Беременность в первом триместре
- Период лактации
- Индивидуальная непереносимость к компонентам контрастного вещества
- Масса пациента более 120 кг (зависит от аппарата томографа).
К относительным противопоказаниям относятся:
- Клаустрофобия и различные расстройства психического характера
- Наличие на теле татуировок, в состав красящего вещества которых входят металлические элементы
- Бронхиальная астма
- Миелома
- Беременность во 2 и 3 триместрах
- Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы.
Возможные побочные эффекты при проведении МРТ с контрастом
При диагностике с введением контрастирующего вещества в редких случаях могут быть замечены следующие побочные эффекты:
- Аллергия на контрастное вещество и его компоненты
- Наличие одышки и головокружения
- Зуд возникающий в области глаз
- Легкие покраснения на теле.
- Возможно появление чихания.
В большинстве случаев наличие побочных эффектов при проведении МРТ не наблюдается. В основном томография проходит без какого-либо видимого дискомфорта и болезненных ощущений. В очень редких случаях у пациента может быть легкое головокружение после МРТ и может ощущаться тепло в теле после введения контрастного вещества. Все эти симптомы достаточно быстро проходят.
МРТ сосудов головы и шеи с введением контраста и без него
МРТ головного мозга с контрастом — это очень часто проводимая диагностика. Она дает возможность максимально детально визуализировать сосуды головы и шеи для выявления патологических процессов, кист, метастазов, травматических последствий и опухолевых новообразований. Этот вид МРТ позволяет определить природу опухоли и отличить доброкачественное образование от злокачественного. Кроме того, МРТ головного мозга с контрастированием предоставляет возможность врачам выявить такое заболевание, как болезнь Альцгеймера.
Обычная магнитно-резонансная томография без контраста также показывает прекрасные результаты в диагностике и визуализации головного мозга и сосудов шеи. Во многом благодаря такому исследованию у медицины есть возможность для выявления наличия патологических процессов еще на самых ранних стадиях их развития и своевременно начать правильное лечение.
